Wywiad z lek. Darią Wójtowicz, na co dzień zajmującą się diagnostyką i leczeniem endometriozy , pracującą w Centrum Leczenia Endometriozy i Chorób Przewlekłych im. K. Wójtowicza w Rudzie Śląskiej.
Endometrioza to przewlekłe postępujące schorzenie, które dotyka miliony kobiet na całym świecie. Jest to choroba, w której czynne gruczoły endometrium oraz podścieliska rosną poza jamą macicy, powodując nawrotowe dolegliwości bólowe i bardzo często obfite krwawienia miesiączkowe. Objawy mogą być bardzo zróżnicowane w zależności od stopnia zaawansowania choroby, najczęściej jednak obejmują:
bolesne, obfite miesiączki lub krwawienia między cyklami
ból bądź krwawienia podczas wypróżnień lub oddawania moczu
ból promieniujący do lędźwi i kończyn dolnych
ból podczas stosunku seksualnego
brak reakcji na leki przeciwbólowe
objawy zespołu drażliwego jelita (IBS)
problemy z płodnością
U wielu kobiet choroba przebiega bezobjawowo i dlatego może pozostawać nierozpoznana. U pacjentek borykających się z tym schorzeniem często występuje syndrom policystycznych jajników, a także choroby na podłożu autoimmunologicznym t.j. ch. Hashimoto, S. Sjögrena, reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), systemowy toczeń rumieniowaty (SLE), stwardnienie rozsiane (SM) oraz endokrynnym np. niedoczynność tarczycy, cukrzyca. U większości chorych mamy do czynienia z objawami chronicznego zmęczenia, jak również depresji.
Choroba dotyka głównie kobiety w wieku rozrodczym, szacunkowo zachorowalność sięga 30% populacji kobiet, w przypadku pacjentek borykających się z niepłodnością odsetek ten wzrasta niemal do 50%. Mimo, że jest to stan przewlekły, istnieje wiele sposobów, aby sobie z nim radzić i prowadzić satysfakcjonujące życie.
Leczenie zależy od wielu czynników, takich jak wiek pacjentki, stopień zaawansowania choroby oraz jej objawy. Może obejmować terapię farmakologiczną (np. leki antykoncepcyjne hamujące produkcję estrogenów), a także leczenie operacyjne w zależności od stopnia zaawansowania procesu chorobowego bądź braku reakcji na farmakoterapię. Istnieje także wiele terapii wspomagających, takich jak zmiana diety, terapie przeciwbólowe czy terapie alternatywne, które mogą pomóc w zarządzaniu bólem i objawami choroby.
Obecnie posiadamy szeroką wiedzę oraz doświadczenie w kwestii suplementów diety dla kobiet z endometriozą. Pomagają one utrzymać równowagę hormonalną, zdrowie flory jelitowej i pochwy. Zdrowa dieta, bogata w kwasy tłuszczowe omega-3, N-acetylocysteinę (NAC), kwercetynę, resweratrol, kurkuminę, wit. D3, wit. C, wit. B, kwas foliowy, korzeń żeń-szenia, probiotyki jelitowe oraz pokarmy ubogie w przetworzoną żywność, pomagają skutecznie w łagodzeniu bólu oraz redukcji stanu zapalnego, w konsekwencji doprowadzając do zmniejszenia uporczywych objawów. Wspierają metabolizm estrogenów oraz usuwanie ich nadmiaru z organizmu. Regularna aktywność fizyczna, taka jak np. joga, pilates czy spacery, może również przyczynić się do redukcji bólu i poprawy samopoczucia. Wsparcie emocjonalne jest równie ważne. Rozmowa z terapeutą lub dołączenie do grupy wsparcia może pomóc w radzeniu sobie z emocjonalnymi aspektami choroby. Techniki relaksacyjne, takie jak medytacja i skupienie uwagi na teraźniejszości oraz akceptacji tego, co się dzieje wokół i w nas samych, mogą pomóc w zarządzaniu stresem i poprawie ogólnego samopoczucia oraz złagodzenia objawów bólowych.
Holistyczne podejście do endometriozy obejmuje leczenie nie tylko fizycznych objawów, ale także dbanie o zdrowie emocjonalne, psychiczne i społeczne. Decydujące w leczeniu jest dobranie odpowiedniej farmakoterapii, która znacząco uśmierzy dolegliwości bólowe, a u pacjentek starających się o ciążę, pomoże w nią zajść. Kluczowe jest natomiast regularne konsultowanie się z lekarzem prowadzącym w celu monitorowania stanu zdrowia i dostosowywania planu leczenia. Współpraca z zespołem medycznym, który może obejmować ginekologa, dietetyka, fizjoterapeutę, a w niektórych przypadkach chirurga i urologa, jest istotą holistycznego podejścia do endometriozy.
Nasza Klinika za priorytet stawia kompleksowe leczenie, w tym przede wszystkim właściwą diagnozę, zaplanowanie indywidualnego toku leczenia, w tym dobranie odpowiedniej dla pacjentki farmakoterapii, wzbogaconej o suplementy oraz fizykoterapię uro-ginekologiczną. Równocześnie współpracujemy z renomowanymi klinikami zajmującymi się leczeniem niepłodności spowodowanej między innymi endometriozą. Każda wizyta jest maksymalnie spersonalizowana pod potrzeby pacjentki, w tym kładziemy ogromny nacisk na wzrost świadomości oraz edukację.
Ze względu na współpracę z ośrodkami torakochirurgii klinicznej, nie małą grupę pacjentek stanowią kobiety ze wszczepami endometrialnymi w obrębie tkanki płucnej. Stwierdzenie u nich jako przyczyny dolegliwości (zaburzenia oddychania, krwioplucie, duszność) ognisk endometriozy i zastosowanie właściwej farmakoterapii dało im szansę i światło na dalsze życie w przeświadczeniu, iż pomimo tego że endometrioza jest chorobą nieuleczalną można przy właściwej terapii powrócić do wykonywania normalnych czynności dnia codziennego.
Wywiad przeprowadziła dr Małgorzata Musioł
urodzona w Krakowie, ukończyła studia na wydziale lekarskim na Uniwersytecie Jagiellońskim – Collegium Medicum w Krakowie. Zainteresowania oraz praca zawodowa Pani Doktor związane są głównie z diagnostyką i leczeniem endometriozy głęboko naciekającej, medycyną estetyczną w zakresie ginekologii oraz profilaktyką schorzeń ginekologicznych, nowoczesnym leczeniem zachowawczym i operacyjnym chorób kobiecych oraz opieką nad kobietą ciężarną wraz z diagnostyką ultrasonograficzną. Obecne miejsce pracy Centrum Leczenia Endometriozy i Chorób Przewlekłych im. K. Wójtowicza w Rudzie Śląskiej oraz Centrum Zdrowia Kobiety i Dziecka w Zabrzu, gdzie przeprowadza pełen zakres operacji ginekologiczno-położniczych, w tym operacje laparoskopowe endometriozy głęboko naciekającej w asyście interdyscyplinarnego zespołu (ginekolog, chirurg, urolog). Zabiegi są wykonywane przy użyciu najnowszych technologii medycznych w najnowocześniejszej hybrydowej sali operacyjnej - przy użyciu PlasmaJet. Pacjentkom oferuje szeroki zakres procedur diagnostycznych, terapeutycznych, opiekę szpitalną związaną z prowadzeniem i rozwiązaniem ciąży, położnictwem, ginekologią, w tym ginekologią onkologiczną, zabiegi operacyjne, także minimalnie inwazyjne jak laparoskopia czy mikro-histeroskopia. Poza przygotowaniem kobiet do ciąży na co dzień zajmuje się także diagnostyką ultrasonograficzną, specjalistycznym poradnictwempołożniczym, ginekologicznym, antykoncepcyjnym oraz rutynowąprofilaktyką i leczeniem schorzeń kobiecych.